14 ноября Всемирный день борьбы против диабета

Распространенность сахарного диабета увеличивается повсеместно с катастрофической быстротой. Ожидается, что к 2025 году уже около 640 миллионов человек будут страдать сахарным диабетом.

Постарение населения, нерациональное питание, ожирение и все большее снижение физической активности - вот ключевые факторы в таком устрашающем возрастании распространенности диабета. Во всех регионах Земного шара образ жизни и характер питания изменяются в сторону повышения риска возникновения диабета и связанных с ним осложнений.

Что же такое диабет? Сахарный диабет - это хронически повышенный сахар в крови. Именно такое определение дают этому заболеванию во всем мире. Почему? Да потому, что все осложнения, которые связывают с сахарным диабетом, возникают именно «благодаря» высокому уровню сахара в крови.

При диабете 1 типа в поджелудочной железе происходит почти полная гибель клеток, вырабатывающих инсулин. В этом случае наблюдается абсолютная инсулиновая недостаточность. Для лечения таких пациентов в обязательном порядке требуется инсулинотерапия.

Сахарный диабет 2 типа встречается гораздо чаще - он отмечается почти у 95% всех пациентов, страдающих диабетом.

Сахарный диабет 2 типа вначале протекает бессимптомно, человек чувствует себя удовлетворительно. Единственным симптомом может быть сухость во рту, а в более тяжелых случаях - жажда и увеличение количества выделяемой мочи.

Диагноз сахарного диабета 2 типа в половине случаев ставится случайно, когда больной обращается к врачу по поводу сопутствующих заболеваний или по поводу наступающих осложнений диабета, изменении в почках, глазах, конечностях.

Признаки болезни часто выражены слабо. Их могут маскировать другие проблемы организма, которые сопутствуют людям старшего возраста. И диабет в течение многих лет скрыт. Часто классические симптомы заболевания незначительны. Могут беспокоить упорные инфекции и зуд кожных покровов, особенно в области наружных половых органов. Нужно знать, что диабет 2 типа является не менее серьезным заболеванием, чем диабет 1 типа, и требует к себе большего внимания.

Повышенный уровень глюкозы в течение долгого времени может повредить Ваши кровеносные сосуды и нервные волокна. Это повышает риск таких осложнений как:

- инфаркт миокарда, инсульт;

- поражение почек;

- потеря зрения;

- язвы и незаживающие раны ног, которые, возможно, потребуют ампутации.

Всего этого можно избежать, если научиться поддерживать сахар крови в нужных целевых значениях. Уровень сахара крови, который человек должен стремиться поддерживать, врач определяет индивидуально для каждого пациента. Он зависит от таких факторов, как возраст, наличие сопутствующих заболеваний и осложнений диабета.

Чем ближе Ваши показатели к целевым, тем лучше Вы контролируете диабет.

Снижение гликированного

гемоглобина уменьшает риск диабетических осложнений, таких как:

- инфаркт миокарда;

- инсульт;

- поражения ног, требующие ампутации.

Самым важным условием для нормализации сахара в крови является рациональное питание. Рациональное питание является основой борьбы с лишним весом и лечения сахарного диабета 2 типа.

Диета при сахарном диабете прежде всего подразумевает ограничение высококалорийных продуктов. Наиболее действенный способ снижения калорийности продуктов - снижение содержания в них жиров. Для этого:

• Научитесь читать информацию на упаковках (это поможет Вам выбрать пищу со сниженным содержанием жира).

• Откажитесь от жарения - запекайте, тушите, готовьте на пару и в микроволновой печи!

• Старайтесь употреблять овощи в натуральном виде, без заправок или майонеза.

• Не используйте для перекусов богатые жирами орехи, чипсы.

Лучше перекусить фруктами и овощами.

Безусловно, ограничение быстрых углеводов - тоже важная составляющая диеты: торты, пирожные, выпечку, шоколад, варенье, мед, сахар необходимо исключить из рациона.

Снижение веса даже на 5-10 % от исходного, приводит к снижению показателей уровня глюкозы крови, уменьшению содержания «вредных жиров» (холестерин и триглицириды), нормализует артериальное давление и тем самым уменьшает риск тромбообразования и сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).

Умеренное, постепенное снижение веса (500г. в неделю) на фоне правильного питания - второй шаг на пути к здоровью и долголетию. Третий - это движение. А первый - желание все это делать!

Интенсивность упражнений зависит от Вашего физического состояния (возраст, сопутствующие заболевания) и обязательно должна быть согласована с врачом.

Физическая активность при диабете - это очень важно! С помощью упражнений Вы можете:

• снизить уровень глюкозы крови, артериального даления;

• снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и инсульта;

• уменьшить стресс;

• улучшить кровообращение и тонус мышц;

• поддерживать гибкость Вашего тела и суставов.

Ходите по 30 минут 5 раз в неделю, не пользуйтесь лифтом. По возможности занимайтесь плаванием, катайтесь на велосипеде, ходите на лыжах.

Наиболее приемлемая и безопасная программа физических нагрузок - это физкультурные упражнения легкой, а затем умеренной интенсивности. Если человек начинает «с нуля», их продолжительность должна постепенно возрастать с 10-15 до 45-60 минут. Доступной практически для всех является ходьба (прогулки в комфортном темпе) продолжительностью 45-60 минут.

Важна регулярность физических нагрузок. Их надо практиковать не реже трех раз в неделю, только в этом случае можно рассчитывать на эффект в отношении всех тех положительных влияний. Польза физических нагрузок, к сожалению, очень быстро иссякает в случае длительных пауз.

В период физических нагрузок особую важность приобретает контроль за собственным состоянием, а также самоконтроль уровня сахара крови, учитывая как неблагоприятное воздействие высокого сахара, так и риск гипогликемии.

Сегодня больной сахарным диабетом имеет все шансы прожить долгую и полноценную жизнь, но при одном условии, если он активно будет участвовать в процессе лечения. Это значит, что больной должен уметь контролировать диабет, т.е. владеть самоконтролем.

Самоконтролем при сахарном диабете принято называть самостоятельные определения больным содержания сахара в крови.

Конечно, в более широком смысле самоконтроль это и умение оценить свое состояние, правильно проводить лечебные мероприятия, например, соблюдать диету или изменять дозу сахароснижающих медикаментов.

Именно в процессе самоконтроля приходит правильное понимание своего заболевания и вырабатываются навыки по управлению диабетом.

Чтобы иметь хорошее здоровье надо постоянно трудиться над собой.