В МКДЦ Татарстана мужчине установили аортальный клапан без разреза грудной клетки

В рамках Школы была проведена показательная операция по транскатетерной установке аортального клапана нового поколения. Из операционной была организована прямая трансляция – за ходом вмешательства могли следить участники в конференц-зале МКДЦ, а также специалисты из других высокотехнологичных центров республики. Новый клапан был имплантирован пациенту за 15 минут. Операцию совместно с заведующим отделения рентгено-хирургических методов диагностики и лечения МКДЦ Михаилом Володюхиным и врачами-рентгенохирургами провел главный научный сотрудник отдела сердечно-сосудистой хирургии Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава РФ Тимур Имаев.

Миниинвазивное вмешательство проведено 66-летнему пациенту с комбинированным аортальным пороком. Это состояние, при котором через слишком узкое отверстие аортального клапана в организм поступает недостаточное количество крови, что может привести к неблагоприятным состояниям, в частности, отеку легких и, как следствие, летальному исходу. Кроме того, врачи зафиксировали у пациента кальциноз, захвативший восходящий и нисходящий отделы аорты и ее дугу, а также ряд сопутствующих патологий – гастрит, дуоденит, эзофагит. При этих факторах операция с минимальным доступом является оптимальным выбором для безопасности пациента и минимизации вероятности осложнений.

- Сегодня аудитория своими глазами видела, как за 15 минут, без разреза грудной клетки, без искусственного кровообращения, без падения давления, пациенту был имплантирован клапан. И ровно через 20 минут после установки он начал функционировать, -  комментирует ведущий показательной операции Тимур Имаев.

Транскатетерная установка аортального клапана – щадящая операция. Все манипуляции проводятся с помощью катетера, введенного в кровеносный сосуд, как правило, через миниразрез в районе бедра, для доступа к бедренной артерии. Изначально операция была показана больным высокого хирургического риска. Но, по словам гостя, последние исследования демонстрируют, что по своим результатам такие виды вмешательств превосходят открытые кардиохирургические операции в разы, что еще 10 лет назад казалось немыслимым. Поэтому охват пациентов этой мининвазивной технологией необходимо увеличивать. Регион должен выполнять минимум 25 операций, в идеале – 50-60 операций в год. В Республике Татарстан все условия для этого созданы.

- Отрадно, что в Татарстане, в МКДЦ и Альметьевске, эти операции выполняются, хотя объемы пока не соответствуют мировым стандартам, как и везде в России - отмечает Тимур Имаев. - Пациенты из вашей республики, которые приезжают к нам в кардиоцентр, вынуждены дожидаться своей очереди, чтобы мы их пролечили. Когда Татарстан выйдет на желаемые цифры, люди смогут оперироваться, не покидая пределов родной республики.

- По данным 2017 года, в Российской Федерации ежегодно выполняется 640 таких операций, в Республике Татарстан – 15, у нас в МКДЦ – 7, - обозначил цифры генеральный директор МКДЦ Рустем Хайруллин. – Мы проводим такие вмешательства ежегодно и сейчас увеличиваем их объем. Поэтому вопросы совершенствования техники проведения этих операций всегда актуальны. Наша сегодняшняя Школа сердечно-сосудистой хирургии демонстрирует возможности для перенимания навыков у специалистов других регионов, трансляции лучшего опыта в этом направлении, повышения профессионального уровня кардиохирургов, эндоваскулярных хирургов, кардиологов-терапевтов, анестезиологов и реаниматологов республики.

По итогам дня главный научный сотрудник отдела сердечно-сосудистой хирургии Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава РФ Тимур Имаев выступил с инициативой проводить Школу сердечно-сосудистой хирургии ежегодно.